Jejunaaliset (J) letkut
Jejunaalinen letku (J-letku) on letku, joka kulkee ihon ja lihaksen läpi vatsaan ja sitten ohutsuoleen (jejunumiin). J-letkulla päästään vain jejunumiin eli sitä kautta ei ole pääsyä vatsaan. Ihon aukkoa voidaan kutsua avanteeksi, leikkauskohdaksi tai kanavaksi. Letku on tarkoitettu ravinnon, nesteiden ja lääkkeiden antoon. J-letkua käytetään ruokkimaan henkilöä, joka ei pysty syömään suun kautta. J-letkua tarvitaan useimmiten henkilöille, joilla ravintoaineet eivät pysty imeytymään vatsassa olevasta ruoasta tai jos G-letkun kanssa on ollut ongelmia. J-letkuruokinnat mahdollistavat ravinnon siirtymisen suoraan ohutsuoleen. Ohutsuoli on osa ruoansulatusjärjestelmää vatsan ja paksusuolen välillä. Ohutsuolessa imeytyy suurin osa ruoan vesiravinteista. Ohutsuoli jakautuu kolmeen osaan:
- duodenum eli pohjukaissuoli
- jejunum
- ileum.
Jotkut ihmiset eivät pysty käsittelemään ruokaa tai nesteitä vatsassaan. Tämä johtuu joskus ”refluksista”. Refluksi on tilanne, jossa vatsan sisältö kulkee takaisin ruokaputkea ylös ja voi aiheuttaa oksennuksen. Jos näin tapahtuu, on olemassa riski, että ravintoa voidaan hengittää keuhkoihin, mikä voi aiheuttaa hengitystieinfektion. J-letkun käyttö voi estää tämän ohittamalla suun, ruokaputken ja vatsan ja sen sijaan viemällä ruokinnan suoraan jejunumiin.
Terveydenhoitotiimisi kertoo sinulle ruokintaletkun tarpeesta.
Miltä J-letku näyttää?
Millaisia J-letkuja on olemassa?
J-letkuja on kahta tyyppiä:
Vakiopituinen letku
Tätä kutsutaan joskus ”roikkujaksi”, koska se roikkuu ihosta vatsan lähellä. Siinä on pieni muovilevy, joka istuu lähellä ihoa ja auttaa pitämään letkun paikoillaan.
Matalaprofiilinen letku
Tämäntyyppistä letkua kutsutaan usein ”napiksi”. Matalan profiilin letku on lyhyt ja mitattu istumaan lähelle ihoa, mikä tekee siitä vähemmän näkyvän kuin vakiopituinen letku. Suurin osa letkusta on kehon sisällä eikä sitä voida nähdä.
J-letkussa on kaksi porttia:
- Jejunaalinen (J) portti ohittaa vatsan ja menee jejunumiin. Jejunum on yksi ohutsuolen osa. Ravitsemus, nesteet tai lääkkeet voidaan viedä J-porttiin. Tämä voi auttaa estämään refluksia. Portissa on kansi, joka on pidettävä suljettuna, kun sitä ei käytetä.
- Palloporttia käytetään pallon täyttämiseen, jotta letku pysyy paikallaan. Pieni vesitäytteinen pallo pitää J-letkun paikallaan vatsan sisällä. Vesi on tarkistettava kerran viikossa. Tätä varten laitteen palloporttiin on kiinnitetään ruisku. Tätä käytetään sitten veden poistamiseen ennen sen vaihtamista. Sinulle opetetaan, miten tämä tehdään, ennen kotiin menoa.
Terveydenhoitotiimisi opettaa sinulle, miten letkua käytetään.
Miten J-letku asetetaan?
Letku viedään ihon läpi vatsan läheisyyteen leikkauksella. Jos sinulla on jo G-letku, J-letkun sijoittamiseen voidaan käyttää olemassa olevaa aukkoa eli avannetta. Lisätietoja eri toimenpiteistä on J-letkun tai G-letkun toimenpidesivulla.
Mitä tarvikkeita tarvitaan?
Sinulle annetaan kaikki kotona tarvitsemasi ruokintatarvikkeet ja ravinto. Tarvikkeet lähetetään sinulle rutiininomaisesti, ja sinulle kerrotaan, miten ne tilataan. Tapaustyöntekijä auttaa saamaan nämä tarvikkeet kotiisi.
Etsi tarvikkeille säilytyspaikka, jossa ne voidaan säilyttää turvallisesti, puhtaina ja helposti saatavilla. Voit hävittää käytetyt tarvikkeet kotitalousjätteen mukana.
Noudata aina ohjeita tarvikkeiden käytöstä infektioiden kaltaisten ongelmien välttämiseksi. Infektiot voivat aiheuttaa ripulia ja oksentelua.
Joitakin tarvikkeita voivat olla:
- Jatkoletkut
- ruiskut
- ruokintapumppu.
Nämä tarvikkeet kiinnitetään ruokintaletkuun. Voit syöttää suoraan normaalipituiseen J-letkuun. Kun käytetään matalaprofiilista J-letkua, ruokintaporttiin on liitettävä jatkoletku, jonka kautta annetaan ravintoa, nesteitä tai lääkettä.
Jatkuvan ruokinnan jatkoletku
Tämä kiinnitetään J-letkuun jatkuvaa ruokintaa varten muutaman tunnin ajan, yleensä pumppua käyttäen. Jatkuva ruokinta voidaan suorittaa päiväsaikaan tai yön yli.
Letkuruokintaa varten on olemassa monia ravintoja tai ruokintavaihtoehtoja. Hoitotiimisi valitsee sinulle parhaiten sopivan. Ravintohoitaja tekee kanssasi ruokintasuunnitelman ennen sairaalasta poistumista. Terveydenhoitotiimisi pitäisi auttaa sinua löytämään ruokinta-aikataulun, joka sopii parhaiten perheellesi. Tämä voi muuttua tarpeidesi muuttuessa.
Joskus saatat tarvita ylimääräistä vettä täyttääksesi päivittäisen nestetarpeen. Aivan kuten ihmiset juovat jotakin ateriansa lisäksi, tarvitset lisävettä ravinnon kanssa. Tätä kutsutaan ’ylimääräiseksi vapaaksi vedeksi’. Terveydenhuoltotiimisi tai ravitsemusterapeuttisi kertoo, kuinka paljon ylimääräistä vapaata vettä tarvitset. Ylimääräistä vettä annetaan usein lääkkeiden jälkeen, ruokinnan välillä tai sen jälkeen.
Sinulle opetetaan tarkalleen, mitä tehdä ennen kotiin menoa. Sinulle annetaan myös tietoa kotiin unohtamisen varalta. Terveydenhoitotiimisi on kerrottava sinulle, keneen ottaa yhteyttä, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita.
Milloin letku vaihdetaan?
Kun tulee aika vaihtaa letku, se voidaan vaihtaa samantyyppiseen letkuun tai eri tyyppiin. Uusi letku laitetaan sairaalassa tehtävän toimenpiteen aikana. Sitä ei voi vaihtaa kotona. Uusi letku työnnetään saman, myös avanteeksi kutsutun aukon läpi, ja pallo täytetään. Kysy terveydenhoitotiimiltäsi, kuinka usein tämä tehdään.
Käyttöohjeet ja potilasoppaat
Alla on linkki opassivuillemme, josta löytyvät kaikki muut potilasoppaamme ja käyttöohjeet. Varmistaaksesi, että sinulla on aina ajantasaiset tiedot käyttämästäsi tuotteestasi, käy käyttöohjeiden verkkosivustollamme. Kun saavut sivustolle, vieritä alas nähdäksesi helposti seurattavat ohjeet, ja ole valmiina syöttämään hakuruutuun tuotteesi osanumero (tuote-etiketissä oleva REF-numero).
Kaikki potilasoppaat
Käyttöohjeiden verkkosivusto